De auto-immuunziekte lupus erythematosus is een geweldige nabootser, met een groot aantal niet-specifieke tekens die het moeilijk maken om een diagnose te stellen. Honden lopen het grootste risico op de ziekte; het komt zelden voor bij katten. Er zijn twee vormen: systemische lupus erythematosus (SLE), die van invloed kan zijn op meerdere systemen in het lichaam, en een mildere vorm die beperkt is tot de huid, discoid (of huidig) lupus erythematosus (DLE). Kreupelheid, als gevolg van een ontsteking van de gewrichten of spieren, is het meest voorkomende teken van de meer ernstige vorm. Hoewel huidletsels op de neus, het gezicht en de oren kunnen voorkomen bij beide vormen, zijn de symptomen van DLE meestal beperkt tot de huid. Beide vormen van lupus erythematosus worden in het algemeen behandeld met immunosuppressiva.
Overzicht
Lupus erythematosus is een ongewone en complexe auto-immuunziekte. Twee versies van deze aandoening worden gezien bij honden, waaronder systemische lupus erythematosus (SLE) en discoïde (of cutane) lupus erythematosus (DLE). Hoewel DLE vaker voorkomt dan SLE, wordt gedacht dat dit een mildere versie van SLE is.
Bij deze ziekten creëert het lichaam antilichamen tegen zichzelf. In het geval van SLE kunnen deze antilichamen een willekeurig aantal systemen in het lichaam aanvallen, waaronder gewrichten, spieren, huid, nieren, het zenuwstelsel en het bloed zelf. Tekens kunnen sterk variëren, afhankelijk van de getroffen systemen.
Er wordt vermoed dat de aandoening erfelijk is, maar de exacte wijze van genetische overdracht is niet bekend.
Symptomen en identificatie
Kreupelheid en koorts zijn de meest voorkomende symptomen die verband houden met SLE, maar er kunnen veel symptomen mee geassocieerd worden, afhankelijk van de orgaanstelsels die de antilichamen aanvallen. Tekenen kunnen ook waxen en afnemen, waardoor de diagnose extreem ongrijpbaar is.
Tekenen van DLE kunnen beginnen met een verlies van pigmentatie op de neus en lippen, en de voortgang tot ulceraties en littekens op het gezicht en oren. Voor de diagnose is meestal een huidbiopsie vereist.
Een diagnose van SLE kan worden aangeboden als de patiënt 1) positief is over een ANA-bloedtest voor een specifiek soort antilichaam en 2) twee of meer van de volgende symptomen heeft: huidletsels, zweren in de mond, artritis, ontsteking van de bedekking van het hart (pericardium) of de bekleding van de borstholte (pleura), nierproblemen, neurologische symptomen en specifieke verlagingen van bepaalde bloedcellen (bloedplaatjes, rode bloedcellen of lymfocyten).
Betrokken rassen
Lupus erythematosus loopt in rijen van honden, meestal in Collies, Shetland-herdershonden, Duitse herders, Siberische Huskies, Malamutes, Afghaanse windhonden, beagles en Chow Chows.
Behandeling
Behandeling van DLE vereist in het algemeen relatief lage doses glucocorticoïden (zoals prednison) samen met eenvoudige voedingssupplementen (zoals vetzuren). Het gebruik van sunblocks en het vermijden van blootstelling aan de zon wordt ook aanbevolen.
SLE wordt meestal behandeld met hoge doses glucocorticoïden en de werkzaamheid van de behandeling is zeer variabel, afhankelijk van de betrokken orgaansystemen. Hoewel sommige honden heel goed op de therapie reageren, reageren de omstandigheden van andere honden enigszins niet op medische behandeling. Chemotherapeutica en andere immunomodulerende geneesmiddelen worden vaak geprobeerd, maar in sommige gevallen heeft dit niet geholpen. Euthanasie als gevolg van onbeheersbare symptomen of geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen is niet ongewoon.
het voorkomen
Hoewel er geen overervingsmodaliteiten zijn vastgesteld, is het raadzaam om af te zien van het fokken van aangetaste honden en hun eerstegraads familieleden (ouders en broers en zussen).
Dit artikel is beoordeeld door een dierenarts.
