De ziekte van Von Willebrand (ook wel pseudohemofilie genoemd) is de meest voorkomende erfelijke bloedziekte bij mens en hond. De ziekte komt zelden voor bij katten. Het bloed van mensen met deze genetische ziekte stolt niet normaal. Wanneer bloed niet stolt, vooral in gevallen van trauma en operatie, kan overmatig bloedverlies leiden tot bloedarmoede en erger … levensbedreigend bloedverlies. Tekenen zijn onder meer bloeden uit het tandvlees, bloedneuzen en overmatige blauwe plekken. Er is geen remedie voor de ziekte van von Willebrand, maar weten of uw huisdier de ziekte heeft, is belangrijk, zodat de juiste voorzorgsmaatregelen kunnen worden genomen om bloedingsepisodes te voorkomen.
Overzicht
Coagulatie (bloedstolling) is een defensief fysiologisch proces dat - gedeeltelijk - optreedt als een opeenvolgende biologische cascade. Maar de werking van vaatwanden en hun interactie met bloedcomponenten, de zogenaamde bloedplaatjes, is een ander cruciaal mechanisme bij de bloedstolling.
De interactie tussen bloedplaatjes en de vaatwand vereist een molecuul met de naam von Willebrand-factor. Wanneer er niet genoeg van dit eiwit is, is het vermogen van het bloed om te stollen in gevaar - meestal mild, maar vaak ernstig genoeg om levensbedreigend te zijn in geval van trauma of een operatie. De ziekte van Von Willebrand is de term die dierenartsen op deze aandoening toepassen.
Tekens en identificatie
Licht aangedane honden kunnen pas na een operatie of trauma langdurig bloeden of zelfs een heel leven met de ziekte onopgemerkt blijven. Ernstig aangetaste honden kunnen zich voordoen als pups met oncontroleerbare bloedingen uit hun tandvlees (bijvoorbeeld na het verliezen van hun puppytanden), spontaan bloeden uit hun neus, maagdarmkanaal of onder hun huid. Bloeden in gewrichten, zoals soms voorkomt bij actieve pups, veroorzaakt onvermijdelijk kreupelheid.
Meer ongebruikelijke symptomen kunnen zijn: moeite met ademhalen (bloeden in de luchtwegen), verlamming (bloeding in het ruggenmerg) en plotseling overlijden als gevolg van massaal bloedverlies na een eenvoudig trauma.
Zodra een mogelijke stollingsziekte wordt vermoed, kan uw dierenarts bloedonderzoeken aanbevelen om de mate van stollingsstoornissen en de mate van trombocytendeficiëntie te bepalen. De diagnose wordt gesteld met een zeer specifieke test om de von Willebrand-factordeficiëntie te meten. Er is ook een test voor de aanwezigheid van het gen in bepaalde rassen.
Een eenvoudige screeningstest kan worden uitgevoerd voor honden van risicovolle rassen: de mondslijmvliesbloedingstijd. In deze test maakt een dierenarts een kleine snee in de binnenlip van de hond (sedatie kan nodig zijn voor sommige huisdieren) en meet hij de tijd die nodig is om het bloeden te stoppen. Een verlengde bloedingstijd kan wijzen op een bloedingsstoornis. De dierenarts kan dan testen op de ziekte van von Willebrand.
Alle honden met de ziekte van von Willebrand moeten ook worden getest op andere aandoeningen die kunnen bijdragen aan bloedingsneigingen.
Betrokken rassen
Hoewel deze ziekte voorkomt bij meer dan 50 hondenrassen, worden Doberman Pinschers, Duitse herders, Golden Retrievers, Poedels en Shetland-herdershonden vaak getroffen. Elk ras, inclusief gemengde rassen, kan de ziekte theoretisch ook erven.
Behandeling
Er is geen remedie voor de ziekte van von Willebrand. In het geval van een bloedingsprobleem kunnen honden worden behandeld met transfusies van bloed- of plasmaproducten om de hoeveelheid von Willebrand-factor in het systeem te verhogen. Een synthetisch hormoon genaamd desmopressineacetaat kan ook worden gegeven om de hond te helpen het niveau van de von Willebrand-factor te verhogen.
het voorkomen
De ideale manier van preventie omvat een zorgvuldige screening van fokhonden waarvan bekend is dat ze genetisch voorbestemd zijn voor deze ziekte.
Transfusies kunnen eerder worden gegeven en, indien nodig, na een operatie om overmatig bloeden te helpen voorkomen. Na de behandeling moet de hond op een kooi worden gehouden en worden gecontroleerd totdat alle bloeding is verdwenen.
