Waarom is het belangrijk om geleidelijk honden af te bouwen van prednison en corticosteroïden?
Toen ik voor een dierenarts werkte, herinner ik me dat soms extra lange etiketten uit onze drukmachine kwamen. Sommige labels waren zo lang dat een deel ervan op een ander vel plakpapier zou worden afgedrukt en ik moest hard werken om de twee labels mooi op de fles te laten aansluiten. De medicijnen waarmee dit gebeurde waren corticosteroïden zoals prednison. Waarom?
Omdat prednison een medicijn is met een zeer lange lijst met instructies en waarschuwingen. Prednison wordt gewoonlijk in een "ontploffing" gegeven en wordt daarna geleidelijk afgebouwd over meerdere dagen. Een voorbeeld van prednison-instructies is zoiets als dit:
Geef 1/2 tablet tweemaal per dag gedurende 5 dagen, geef dan 1/2 tablet eenmaal per dag gedurende 5 dagen en geef dan om de andere dag 1/2 tablet totdat u weg bent.
Maar wat is prednison precies en vooral, waarom heeft het zulke rare instructies? Prednison is een synthetisch corticosteroïdgeneesmiddel dat vaak wordt gebruikt om het immuunsysteem te onderdrukken met als doel ontstekingen, pijn, zwelling en jeuk te verminderen . Het wordt vaak voorgeschreven voor allergieën, ontstekingen, aandoeningen van de bijnier, zoals de ziekte van Addison, en verschillende auto-immuunziekten. Het gebruik van prednison bij honden met kanker kan ook helpen bij de eetlust.
In veel opzichten is prednison vergelijkbaar met de corticosteroïde hormonen cortisol en aldosteron die worden geproduceerd door de bijnieren die zich langs elke nier bevinden. Vanwege dit, bij het nemen van prednison, beginnen de bijnieren hun productie van cortisol te verminderen, legt Dr. April Chang-Miller uit.
Het zou te schokkend zijn voor de bijnieren om plotseling weer cortisol in grote hoeveelheden te moeten produceren, dus door geleidelijk de prednison geleidelijk af te bouwen, krijgen de klieren enige tijd om hun normale functionaliteit te hervatten.
Bovenal helpt het afbouwen van prednisonontwenningsverschijnselen, die soms angstaanjagend en zelfs levensbedreigend kunnen zijn. In de volgende paragraaf zullen we enkele potentiële problemen zien die samenhangen met het te snel afbouwen van de prednison van je hond.
De bijwerkingen van het abrupt stoppen van prednison bij honden
Soms kunnen hondenbezitters zich verleid voelen om te voorkomen dat hun hond prednison gebruikt, omdat hun hond zich beter voelt of vanwege een aantal vervelende prednison-bijwerkingen.
Dit artikel benadrukt het belang van het abrupt herkennen van de risico's die gepaard gaan met het abrupt stoppen met prednison, vooral wanneer de hond er al geruime tijd op zit.
Stop nooit met prednison abrupt! Bel de dierenarts in dit geval uw hond ondervindt negatieve bijwerkingen en vraag om een routebeschrijving.
Wat zijn de risico's van het plotseling stoppen met prednison?
Het grootste risico is wat een "Addisoniaanse crisis" of "iatrogene hypoadrenocorticisme" wordt genoemd, die levensbedreigend kan zijn en de hond in shock kan brengen. Het woord hypoadrenocorticisme kan als zodanig worden opgesplitst: "hypo" betekent laag en "adreno" verwijzend naar de bijnier en "cortico" met betrekking tot cortisol.
De ziekte van Addison dankt zijn naam aan Thomas Addison, die de ziekte van Addison bij mensen ontdekte. Het vindt plaats wanneer de bijnieren van de hond onvoldoende hormonen produceren voor de normale functie. Dit kan gebeuren wanneer de prednison uit het niets wordt gestopt en de bijnieren slapend blijven omdat ze geen kans hebben gekregen om geleidelijk weer actief te worden.
Wanneer dit gebeurt, raken de kalium- en natriumgehaltes van de hond uit balans. De natriumspiegels beginnen te dalen, terwijl de kaliumspiegels beginnen te stijgen. Hoge kaliumspiegels kunnen een nadelig effect hebben op het hart en kunnen leiden tot instorting van de bloedsomloop. Getroffen honden kunnen zwak, futloos, braakliggend zijn, een lage, onregelmatige hartslag hebben en mogelijk in shock raken en zelfs instorten.
Getroffen honden moeten onmiddellijk een spoedbehandeling aanvragen om de verstoringen van de elektrolytenhuishouding en mogelijke lage glucosespiegels te corrigeren door middel van ondersteunende zorg, bestaande uit vloeistoftherapie en zorgvuldige monitoring. Snel werkende corticosteroïde medicijnen zoals prednisolon natriumsuccinaat of dexamethason natriumfosfaat kunnen nodig zijn volgens de Merk Veterinaire Handleiding.
Deze hele beproeving kan eenvoudig worden voorkomen door de hond geleidelijk van de steroïden af te tappen. Honden die al geruime tijd op prednison zitten, moeten nog geleidelijker taps toelopen. De dierenarts zal eigenaren vertellen hoe.
Prednison verdwijnt meestal ergens tussen de twee en vijf weken, maar hoe het afneemt hangt af van hoe lang de hond op het medicijn is geweest, de aandoening die wordt behandeld en hoe de hond reageert op een lagere dosering, volgens Vet Info.
Wanneer de hond taps afloopt, is het belangrijk om te kijken naar klinische tekenen van problemen en deze onmiddellijk aan de dierenarts te melden. De beste manier om uiteindelijk prednisonontwenningsverschijnselen bij honden te voorkomen, is daarom om zich strikt te houden aan de instructies van het etiket en ervoor te zorgen dat de afbouwinstructies exact op de letter worden gevolgd.
Raadpleeg altijd uw dierenarts
Dit artikel bevat de resultaten van mijn onderzoek en mag niet worden gebruikt als vervanging voor professioneel veterinair advies . Als uw hond steroïden heeft, volg dan het advies van uw dierenarts over het juiste afbouwen. Als u vermoedt dat prednison zich terugtrekt, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw dierenarts, omdat dit een levensbedreigende noodsituatie kan zijn. Als u twijfelt, raadpleeg uw dierenarts.
Vragen
Ik heb begrepen dat er geen algemene regels zijn voor wat een "laag genoeg" dosis is voor een "kort genoeg" tijd om prednison koude kalkoen te stoppen.
Het is het beste om bij twijfel voorzichtig te zijn. Het is de moeite waard om naar de dierenarts te bellen die het heeft voorgeschreven en te vragen wat te doen, vooral als er geen duidelijke aanwijzingen op de fles staan afgedrukt.
Wat te doen hangt ook af van welke aandoening wordt behandeld. Als u overweegt de medicatie te stoppen vanwege bijwerkingen, kan uw dierenarts het belangrijk vinden om uw hond aan dit medicijn te laten, omdat de voordelen opwegen tegen de bijwerkingen.
Voor sommige ernstige soorten bijwerkingen kan de dierenarts het echter belangrijk vinden om koude kalkoen te stoppen om verdere schade te voorkomen (bijv. Honden die veel bloed uit maagzweren laten braken).
-
Hoe lang duurt het om een hond van prednison af te spoelen?
Het spenen van een hond van prednison is een zeer delicate procedure. Alleen uw dierenarts kan deze informatie echt verstrekken. Meestal worden er instructies op de fles gegeven (het zijn zeer lange instructies op een fles, meestal voor kortdurend gebruik), maar als uw dierenarts u heeft geïnstrueerd voor een sneller speenprotocol vanwege de vreselijke bijwerkingen, moet u die zorgvuldig volgen. Geef uw dierenarts een seintje om te verduidelijken. Rusteloosheid, hijgen, toegenomen drinken en verhoogd plassen, verhoogde eetlust, zijn veelvoorkomende bijwerkingen van prednison.
-
Kan diarree of zachte ontlasting een teken zijn dat uw hond te snel van prednison afloopt?
Dit is moeilijk te beantwoorden en je moet echt je zorgen uiten met je dierenarts. Het spenen van een hond die te snel steroïden verlaat, kan een zogenaamde Addison-crisis veroorzaken. De symptomen hiervan zijn echter vrij vaag, zoals lethargie, verlies van eetlust, periodiek overgeven, en diarree, trillen, toegenomen drinken en toegenomen urineren en perioden van zwakte. Zoals je kunt afleiden, kunnen er verschillende stoornissen zijn die deze symptomen veroorzaken. Raadpleeg uw dierenarts.
-
Kan prednison huidaandoeningen veroorzaken als gevolg van langdurig gebruik?
Prednison kan verschillende huidaandoeningen veroorzaken vanwege zijn immunosuppressieve eigenschappen. Hier is slechts een algemene lijst. Omdat steroïden zoals prednison de afweer van het immuunsysteem verlagen, is het mogelijk om opportunistische bacteriële of schimmelinfecties van de huid in te zetten. In sommige gevallen kunt u een dunne haarvacht, mee-eters en een dunne huid zien. Het is echter mogelijk dat de huidaandoening waar je het over hebt calcinosis cutis is, wat de ontwikkeling van harde plaques op de huid veroorzaakt door de afzetting van calciumkristallen op de huid.
