Een verdachte klomp met sarcoma-achtige cellen
Subcategorieën van Soft-Tissues Sarcomas
Op basis van precies welk type weefsel het sarcoom beïnvloedt, krijgen sarcomen verschillende namen. Hieronder volgen enkele subcategorieën van weke delen sarcomen.
- Hemangio-sarcoom: sarcoom afkomstig van de bloedvaten.
- fibro-sarcoom: sarcoom afkomstig van fibreus weefsel.
- Lipo-sarcoom: sarcoom afkomstig van vet
- lymfangio-sarcoom: sarcoom afkomstig van de lymfevaten
- Leiomyo-sarcoom: sarcoom afkomstig van gladde spieren
- Perifere zenuw schede tumor: sarcoom afkomstig van zenuwweefsel
- Rhabdomyo-sarcoom: sarcoom afkomstig van de skeletspier
- Snyovial-sarcoom: sarcoom afkomstig van bindweefsel dat de holtes van gewrichten en peesmantels bedekt.
Wat zijn zachtweefselsarcomas bij honden?
U hebt misschien nog nooit gehoord van weke delen sarcomen bij honden totdat uw dierenarts deze woorden uitspreekt. Of uw dierenarts nu een sarcomen in weke delen vermoedt of bevestigt, u zult zich waarschijnlijk verward voelen en veel vragen hebben. Dit is normaal. Een groot aantal hondenbezitters zijn zich niet bewust van de vele aandoeningen waaraan honden worden blootgesteld en veterinaire bezoeken laten vaak niet veel tijd voor vragen, dus het is heel gewoon om een bezoek te brengen aan Mr. Google voor meer informatie. En je kunt nog veel meer leren zolang gerenommeerde websites worden gebruikt voor je onderzoek. Meer informatie over hondentoestanden is erg nuttig, dus je weet wat je kunt verwachten en je weet welke vervolgvragen je bij je volgende afspraak moet stellen. Dit artikel is een optelsom van mijn onderzoek naar dit onderwerp, de hyperlinks naar websites die over het onderwerp gaan.
Dus wat is precies een weke delen sarcoom? U bent misschien bezorgd omdat u zich er misschien van bewust bent dat medische termen die eindigen op "oma" vaak niets goeds suggereren. Inderdaad, het woord sarcoom komt van de Griekse woorden "sarx" wat "vlees" betekent en het woord "oma" wat groei betekent. Dus een weke delen sarcoom, zoals de naam al aangeeft, is gewoon een vlezige groei gevonden van de zachte weefsels van de hond zoals vet, spieren, zenuwen, vezelige weefsels, bloedvaten of de diepere huidweefsels. Ze zijn in principe te vinden in zogenaamde "bindweefsels", die bestaan uit het materiaal dat de lichaamsstructuren van uw hond bij elkaar houdt. Als zodanig kunnen ze aanwezig zijn in elk deel van het lichaam van de hond.
Bij honden zijn sarcomen verantwoordelijk voor ongeveer 15 procent van alle huidtumoren bij honden volgens veterinaire kanker. Ze worden vaak aangetroffen in honden van middelbare leeftijd als solitaire massa's die gedurende een lange periode genegeerd worden, maar sommige kunnen snel groeien. Grote hondenrassen zijn over het algemeen vatbaar voor predispositie en mannelijke honden lijken meer kans te hebben om ze te krijgen.
Weke delen sarcomen worden gekenmerkt door drie karakteristieke eigenschappen: 1) ze verschijnen als "pseudocapsules", 2) ze hebben slecht gedefinieerde marges en 3) ze hebben vingervormige uitsteeksels die infiltreren tussen spieren en lagen bindweefsel. gezwellen, kunnen ze gemakkelijk verplaatsbaar zijn, of gebruikelijker, ze kunnen op hun plaats worden gefixeerd, goed gehecht aan onderliggende weefsels alsof ze wortels hadden.
Deze tumoren worden over het algemeen als minimaal invasief beschouwd, wat betekent dat het onwaarschijnlijk is dat ze metastatiseren. Verspreiding tot op het bot is vrij ongewoon. In het zeldzame geval dat ze metastaseren, omvatten hun voorkeursplaatsen voornamelijk de long, gevolgd door de lymfeklieren. Deze tumoren zijn meestal niet pijnlijk, maar kunnen irriterend zijn en de beweging hinderen wanneer ze groot worden. Alleen al omdat ze minimaal invasief zijn, betekent nog niet dat ze niet serieus zijn. Zeldzame sarcomen, onbehandeld, kunnen een grote invloed hebben op de kwaliteit van het leven van een hond.
Diagnose kan lastig zijn
Het is niet ongebruikelijk dat uw dierenarts twijfelt over de diagnose van uw hond. De waarheid is dat dingen lastig kunnen worden bij het zoeken naar tekens die een sarcoom bevestigen. Wanneer uw dierenarts een fijne naald aspireert, kunnen de resultaten niet doorslaggevend zijn en daarom kan de diagnose niet diagnostisch zijn. Dit is zo omdat in het algemeen scrubben wekedelensarcomen niet goed. Dat betekent dat ze terughoudend zijn om cellen vrij te geven van de te evalueren massa. Sommige dierenartsen proberen meer monsters te nemen door een naald van een grotere kaliber te gebruiken (zoals een 18-20g). Wanneer sarcoomcellen worden opgemerkt, kunnen ze verschijnen als spilvormige cellen met een breed lichaam dat taps toeloopt aan de uiteinden. Het Merck Veterinary Manual beschrijft deze "spindel-cel" sarcomen als "de vorm van een octopus, met tentakels die zich diep in het tumorbed uitstrekken." Maar als het monster met fijne naald niet doorslaggevend is, wordt chirurgische excisie met een biopsie daarom vaak aanbevolen omdat er meer massa is om te evalueren.
Bij biopsie zal de patholoog het sarcoom beoordelen met een cijfer van 1,2 of 3 of onder het lage, middelmatige of hoge cijfer. Onder de microscoop geeft de patholoog een cijfer door te kijken naar verschillende factoren, zoals 1) de hoeveelheid delende cellen, 2) het percentage stervende cellen en 3) hoe vergelijkbaar de cellen zijn met de normale cellen. De indeling van het sarcoom zal uiteindelijk een grote rol spelen in de prognose en de behandeling.
Prognose en behandeling
Volgens de National Canine Cancer Foundation reageren sarcomen die meer dan 5 centimeter in diameter zijn niet op chemotherapie of bestralingstherapie. Over het algemeen geldt dat hoe groter en hoe dieper de tumor is, des te groter de kans is dat ze problemen veroorzaken. Een snelgroeiende tumor is ook een veel grotere zorg dan een langzaam groeiende tumor, volgens de Merck Veterinary Manual. De prognose van een hond is gebaseerd op verschillende factoren, rekening houdend met de indeling van het sarcoom. Over het algemeen hebben lagere tumoren betere kansen om minimaal invasief te zijn; overwegende dat tumoren met hogere gradaties meer kansen hebben om opnieuw te groeien en zich te verspreiden. Metastase heeft bijvoorbeeld de neiging om te voorkomen in 5 tot 10 procent in graad 1 tumoren, maar het kan oplopen tot 25 procent in graad 2 tumoren, en tot 50 procent in graad 3 tumoren, volgens Vet Surgery Central.
Wanneer deze tumoren zich in gebieden bevinden met voldoende losse huid, kan verwijdering gemakkelijk zijn. Vaak echter groeien sarcomen in gebieden waar de huid strak is, zoals de onderste ledematen of het hoofd. Agressieve chirurgie met brede marges is vaak nodig. Volledige verwijdering kan in sommige gebieden moeilijk zijn en de wortels van de tumor kunnen achterblijven, wat tot een recidief leidt. Wanneer dit gebeurt, kan een gebrek aan huidstructuur als gevolg van eerdere excisie ervoor zorgen dat de tumor open gaat en operatief moeilijk te verwijderen is. Of in andere gevallen groeien tumoren zo sterk dat de huid die de tumor overlapt, leidt tot een lelijke, ulcererende open wond. Wanneer dit gebeurt, kan bestralingstherapie of zelfs amputatie van het ledemaat noodzakelijk zijn. Het is een goed idee om de procedure te laten uitvoeren door specialisten in het veld: dierenartsen die gespecialiseerd zijn in oncologie. Kim A. Selting, DVM, MS, DACVIM (oncologie) biedt verschillende tips voor de chirurgische ingreep.
En hoe zit het met overlevingstijd? Volgens Robyn Elmslie, een dierenarts gespecialiseerd in oncologie, is de gemiddelde overlevingstijd bij honden gediagnosticeerd met een gemiddeld tot laaggradig weke delen sarcomen die een operatie ondergaan samen met bestralingstherapie vaak langer dan zes jaar. Als u op zoek bent naar succespercentages van chirurgische verwijdering, overweeg dan dat lokale tumor-recidiefpercentages na chirurgie, al dan niet vergezeld van bestraling, variëren van 7 tot 32 procent, volgens Pet Cancer Center.
Disclaimer: dit artikel is geen vervanging voor professioneel veterinair advies. Als uw hond een verdachte knobbel heeft, raadpleeg dan uw dierenarts voor diagnose en behandeling.
