Urineweginfecties bij honden
De eerste keer dat uw hond een urineweginfectie krijgt, kan het echt eng zijn voor de eigenaar. De symptomen kunnen plotseling optreden en snel vorderen.
We zagen voor het eerst dat Titan zijn frequentie en urgentie had verhoogd, tot het punt dat hij ernstig incontinent was van urine toen hij de vorige dag volledig continent was. Terwijl we probeerden ons hoofd rond te krijgen waarom hij zo plotseling incontinent was, merkten we al snel andere verontrustende symptomen op. Na een paar dringende urinaties begon de urine een opmerkelijke geur te krijgen en als je het eenmaal ruikt, kun je die doordringende geur van bacteriële overgroei in de urine nooit vergeten.
Slechts een paar uur nadat de urine begon te ruiken, begon het er rood uit te zien en bloedig te worden. Op het moment, met Titan's hoge leeftijd en toenemende gezondheidsproblemen, dachten we dat dit de ergste dingen zou zijn. Een urineweginfectie, of UTI zoals het medisch wordt genoemd, was de minste van onze zorgen en gemakkelijk te behandelen… of dat dachten we.
Wanneer worden UTI's als chronisch beschouwd?
UTI's worden bij honden chronisch gediagnosticeerd als ze twee of meer in een maand hebben. Dus Titan voldoet aan de criteria. Chronische UTI's kunnen ook jonge honden treffen, maar meestal om verschillende redenen. Bij oudere honden komen UTI's vaker voor bij gesteriliseerde vrouwelijke honden en ongeacht geslacht, zijn ze meestal gerelateerd aan secundaire symptomen van een primaire gezondheidskwestie zoals diabetes, nieraandoeningen, verminderde immuniteit, obstructieve processen in het urinestelsel en problemen met het centrale zenuwstelsel.
Diagnose en behandeling
We waren opgelucht toen we de diagnose van dit ogenschijnlijk milde gezondheidsprobleem hadden. We waren zelfs meer opgelucht toen we na vierentwintig uur behandeling grote verbeteringen zagen. Titan was weer continent, zijn urine rook niet en het was ambergeel, niet rood. Dus we bleven bij met de twee weken durende antibioticakuur zoals onze dierenarts had bevolen.
Echter, slechts enkele dagen na het beëindigen van de 2 weken antibiotica, begon Titan de symptomen opnieuw te ontwikkelen, net zoals hij de eerste keer deed. Het was een zeer plotselinge en snelle progressie. Ik belde de dierenarts en liet hem weten wat we aan het observeren waren. Hij vroeg ons om te wachten op een periode van 24 uur, zodat de antibiotica volledig uit zijn systeem werden verwijderd en daarna gingen we verder met een urinecultuur en gevoeligheidstest. Een cultuur- en gevoeligheidstest is wanneer de dierenarts absoluut steriele urine van de hond verzamelt en naar een laboratorium stuurt. De resultaten vertellen de dierenarts welke bacteriën de infectie veroorzaken en welke antibiotica effectief zullen zijn. De meeste UTI's bij honden worden veroorzaakt door E.Coli, en dat geldt ook voor Titan. De antibiotica waarop hij zich bevond, bleken effectief te zijn. Hoewel hij minimale bacteriënniveaus had in de kweek, vond de dierenarts dat we nog een twee weken durende antibioticakuur moesten doen omdat hij symptomatisch was. Dus dat deden we.
Op dit punt was Titan tot bijna 2 weken beter voordat hij de symptomen voor de derde keer kreeg. Nogmaals, we zagen de dierenarts. De dierenarts denkt nu dat Titan nierstenen kan hebben die zijn urinewegstelsel belemmeren en hem beletten volledig te ledigen, en daarom herhaalde UTI's krijgen vanwege de vastgehouden urine. Helaas vond de dierenarts dat Titan vanwege zijn leeftijd geen chirurgische kandidaat is om de stenen te laten verwijderen. Dat is toen we begonnen met het bespreken van chronische antibioticatherapie. Blijkbaar zou het voorkomen van de UTI's door dit specifieke antibioticum te gebruiken ook de pijn die door de stenen wordt veroorzaakt verminderen.
Ik heb echter mijn eigen theorie over Titan's terugkerende UTI's. Titan heeft een progressief probleem met het centrale zenuwstelsel als gevolg van veroudering. Ik denk dat Titan urine vasthoudt omdat hij niet weet dat hij een volle blaas heeft, of dat hij slechts een deel van de volledige leegte opheft, omdat hij mogelijk het gevoel in zijn blaas kwijt is. Om welke reden dan ook, chronische antibiotica zouden de optie zijn in het geval van Titan.
Zijn UTI's vaak voorkomend bij ouder wordende honden?
Heeft uw Senior Dog een UTI gehad?
Chronisch antibioticagebruik
We hebben allemaal de lezing gehoord over hoe het nemen van antibiotica ten onrechte leidt tot antibioticaresistentie; hetzelfde geldt voor honden bij de behandeling van UTI's. Maar in het geval van een chronische infectie waarvoor chronische antibiotica worden gebruikt, is het onvermijdelijk dat de bacterie die de infectie veroorzaakt op enig moment resistent wordt. Dit is meestal de enige optie bij oudere honden met een of ander obstructief probleem of een neurologisch probleem die niet geschikt zijn voor operaties als gevolg van een hoge leeftijd en comorbiditeiten. In gevallen waar de kwaliteit van leven van de hond nog steeds goed is, zal dagelijkse antibiotica infectie voorkomen en zelfs het ongemak verminderen. De dierenarts kan u opties geven en zijn professionele mening geven over de individuele omstandigheden van uw hond.
Chronische UTI's bij oudere honden
- Kan plotseling symptomatisch zijn en snel vorderen
- Meestal optreden vanwege onderliggende gezondheidsproblemen; diabetes, verzwakte immuniteit, obstructieve processen als gevolg van veroudering of problemen met het centrale zenuwstelsel als gevolg van veroudering
- Behandelingsopties kunnen beperkt zijn vanwege de hoge leeftijd
Het toevoegen van "Het is gewoon …"
Voor Titan kozen we ervoor om hem te laten testen op chronische antibiotische therapie om te zien of we symptoombeheer konden bereiken. Evaluatie zou omvatten verhoogde urinaire continentie, en zichtbare verlichting van ongemak. Op dit punt lijkt het te werken, omdat Titan zijn urine goed kan vasthouden totdat hij naar buiten gaat, en hij niet langer rusteloos in huis is of regelmatig zichzelf afbijt.
Het algemene grotere beeld blijft echter bestaan. Te veel instanties van het is slechts… ikHet is gewoon congestief hartfalen, behandeld met medicatie, het is slechts ernstige zwakte van de heup en de achterpoten, behandeld met wekelijks zwemmen, nu het is slechts chronische UTI's worden behandeld chronische antibiotica.
Elke situatie is anders en veranderingen fluctueren dagelijks. Er zijn veel mooie grafieken ontworpen om eigenaren te helpen bij het beoordelen van hun kwaliteit van leven, maar als het er op aan komt, zijn ze niet zo effectief omdat er te veel individuele variaties zijn in de omstandigheden van elke hond.
Vragen
-
Wat is het centrale zenuwstelsel dat Titan heeft en wat zijn de symptomen hiervan? Mijn hond heeft vergelijkbare symptomen.
Titan had een "bilaterale proprioceptieve stal". Het is een progressieve ziekte die meestal door veroudering wordt verworven. Het beïnvloedt de zenuwinnervatie van de wervelkolom en de hond krijgt een zwakke gang in de achterbenen, die na verloop van tijd erger wordt. Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de hond incontinent, eerst van ontlasting dan uiteindelijk ook urine. De hond blijft georiënteerd en handelt normaal, heeft alleen fysieke uitdagingen. Hoewel de loopproblemen er slecht uitzien vanwege de zwakte van de achterpoten, is het meestal niet pijnlijk voor de hond.
