Een perianale fistel is een pijnlijke opening in de huid rond de anus van een hond. De aandoening treft het meest de Duitse herders, hoewel andere rassen het probleem kunnen ontwikkelen. Er zijn verschillende mogelijke bijdragende factoren, waaronder genetica, allergische huidaandoeningen en veranderingen in de werking van het immuunsysteem. Als uw hond spant om te poepen, pijn heeft en bloedt rond zijn achterste uiteinde, lijkt geconstipeerd te zijn, likt zijn billen overmatig, of heeft een stinkende afscheiding uit het gebied, is een perianale fistel mogelijk. De behandelingen variëren van medicatie tot chirurgie, hoewel het probleem voor veel honden aanhoudt.
Overzicht
Perianale fistels zijn drainerende openingen in de huid rond de anus die niet genezen. Het woord fistels is het meervoud van fistels, wat een abnormaal kanaal is of een doorgang van een abces, orgaan of lichaamsholte naar het lichaamsoppervlak. De term perianaal beschrijft het gebied rond de anus.
Een aangedane hond kan een enkele fistel hebben, of veel fistels die de anale opening kunnen omringen. Hoewel een erfelijke component wordt verondersteld als gevolg van bepaalde rasvoorkeuren, is de oorzaak van de aandoening multifactorieel. Allergische huidaandoeningen, aan de conformatie gerelateerde problemen (zoals wanneer honden hun staarten dicht bij hun anus houden) en abnormaal functioneren van het immuunsysteem behoren tot de factoren waarvan wordt gedacht dat ze een rol spelen in het ziekteproces.
Honden van middelbare leeftijd tot oudere honden (meestal zeven of ouder) worden het vaakst getroffen.
Symptomen en identificatie
Spannen om te poepen, perianale pijn en bloeden, obstipatie, likken van het gebied en een stinkende ontlading zijn typisch.
De diagnose omvat het evalueren van leeftijd, ras, klinische symptomen en bevindingen van lichamelijk onderzoek. Rectaal onderzoek (in de meeste gevallen anesthesie) is in de meeste gevallen vereist. Soms kan een biopsie worden aanbevolen om tumoren of andere aandoeningen uit te sluiten die op vergelijkbare wijze het anale gebied kunnen beïnvloeden.
Betrokken rassen
Duitse herders zijn het meest berucht, hoewel Irish Setters en Labrador Retrievers tot de rassen behoren die oververtegenwoordigd lijken.
Behandeling
Perianale fistel is een frustrerende, moeilijk behandelbare ziekte. Hoewel medische en chirurgische behandelingen beide zijn beschreven, kunnen deze benaderingen onvoldoende zijn voor sommige getroffen honden. Honden die wel op een medische behandeling reageren, hebben mogelijk maanden nodig om te herstellen en terugvallen kunnen optreden.
Bij medisch management gaat het meestal om het gebruik van geneesmiddelen die de ontstekingsreactie verstoren. Cyclosporine en tacrolimus zijn beide succesvol toegepast. Antimicrobiële middelen en antiseptica worden vaak ook toegediend door middel van het behandelen van de secundaire infecties die bijna altijd aanwezig zijn in deze bijzonder bacterierijke locatie.
De chirurgische benadering van perianaal fistelmanagement berust op het verwijderen van de traktaten. Meer dan één procedure is soms vereist. Amputatie van de staart is ook beschreven als mogelijk nuttig voor honden waarvan de staartconformatie beschouwd wordt als een belangrijke bijdragende oorzaak van de ziekte.
Dit artikel is beoordeeld door een dierenarts.
