Een normaal hart functioneert erg goed en kan voldoende hoeveelheden bloed aan alle weefsels en organen van het lichaam leveren. Bij congestief hartfalen is het hart niet langer in staat bloed effectief te pompen, heeft het een negatieve invloed op de bloedsomloop naar het lichaam en veroorzaakt het orgaanbeschadiging. Lever, nieren, longen en andere vitale organen zullen uiteindelijk ook worden aangetast.
Oorzaken
De oorzaken van congestief hartfalen kunnen verschillen. Het dier is mogelijk met een hartafwijking geboren, in welk geval de aandoening als aangeboren kan worden beschouwd. De aanwezigheid van hartworm in het hart van de hond kan voldoende schade veroorzaken om hartfalen te veroorzaken. Speelgoed- en honden van kleine rassen zijn over het algemeen vatbaar voor chronische valvulaire ziekte, die uiteindelijk congestief hartfalen kan veroorzaken. Grote honden en honden van reuzenrassen daarentegen hebben de neiging cardiomyopathie te ontwikkelen, wat ook het falen van het hartorgaan kan veroorzaken.
symptomen
De symptomen kunnen matig zijn en in sommige gevallen nauwelijks merkbaar in de vroege stadia van de ziekte. Het getroffen huisdier lijkt bij inspanning misschien vermoeider te zijn dan normaal. Een hond kan meer hijgen tijdens wandelingen, een pauze nodig hebben, of moe en rustiger thuiskomen dan normaal, hij ademt snel en hijgend. Een hoest kan ook verschijnen tijdens inspanning. Naarmate de ziekte voortschrijdt, hoest het huisdier echter tijdens de nacht een paar uur nadat het huisdier in slaap valt. Dit komt door vochtophoping in de longen vanwege het onvermogen van het hart om efficiënt te werken. Ook kan de hond rusteloos lijken voordat hij in slaap valt, rondspookt en zich ongemakkelijk voelt.
Deze symptomen kunnen subtiel zijn en, omdat congestief hartfalen vaak voorkomt bij oudere huisdieren, worden ze gemakkelijk verward als normale gevallen van veroudering. Zodra de ziekte voortschrijdt, kunnen er meer specifieke symptomen optreden en kan het huisdier weigeren te eten, af te vallen en snel te ademen. Omdat het hart niet goed functioneert, hopen zich vocht op in de benen (oedeem van de benen).
Wanneer de linker hartkamer van het hart is gestopt om te functioneren, hoest de hond een roze, bruisende vloeistof op, een aandoening die bekend staat als longoedeem. Vloeistoffen zullen ook de neiging hebben in de buik te lekken, waardoor een aandoening wordt veroorzaakt die ascites wordt genoemd, en in de borst, waardoor een aandoening wordt veroorzaakt die bekend staat als pleurale effusie. Beïnvloede dieren zullen zwelling in de buik, borst en benen ervaren. Een huisdier aan het einde van een hartfalen zal moeizaam ademhalen en in een kenmerkende positie zitten met het hoofd uitgestrekt en de ellebogen uit elkaar gespreid. Omdat de circulatie van bloed ernstig wordt geschaad, zal het tandvlees blauwgrijs zijn. Het huisdier kan instorten.
Diagnose
De dierenarts inspecteert het huisdier, luistert naar het hart en de longen en bestelt een aantal specifieke tests. Een hartworm-test kan via een bloedmonster worden uitgevoerd om hartwormziekte uit te sluiten. Er kunnen thoraxfoto's of een echocardiogram worden besteld. De bloeddruk van het huisdier kan worden gecontroleerd.
Behandeling
Aangedane huisdieren krijgen diuretica voorgeschreven om overtollig vocht te verwijderen en de belasting van het hart te verminderen. Als pleurale effusie aanwezig is, kan een procedure genaamd thoracocentesis nodig zijn. Zo'n procedure bestaat uit het inbrengen van een naald in de borstholte en het aftappen van wat vocht. Nitroglycerine kan worden voorgeschreven om als vasodilatator te werken. Als er aritmie is, kunnen medicijnen zoals Digitalis worden voorgeschreven. Een speciaal dieet met weinig zout is vereist. De meeste commerciële huisdierenvoedsel hebben hoge niveaus van natrium. Daarom kunnen receptdiëten nodig zijn, zoals Hill's H / d Purina CV of Royal Canin EC. Kaliumsupplementen worden vaak voorgeschreven omdat sommige diuretica de neiging hebben om de kaliumspiegel te verlagen.
Prognose
Bij vroege behandeling kan ondersteunende zorg het leven van het dier verlengen, zelfs jarenlang. Honden kunnen een comfortabeler leven leiden. Routinecontroles zijn echter vereist om de aandoening effectief te controleren.
Vragen
Meestal wordt een massa niet verwijderd, maar de hele milt wordt verwijderd en vervolgens naar een patholoog gestuurd om te bepalen of de kanker goedaardig of kwaadaardig is. Ongeacht, zonder de milt eruit te halen, is er een risico op miltbloedingen die de dood kunnen veroorzaken, zelfs als de massa goedaardig is. Daarom zou de massa op haar milt waarschijnlijk het meest urgente probleem zijn op dit moment.
Over het algemeen kan splenectomie veilig worden uitgevoerd bij honden met vroege CHF. Elke situatie is echter anders en de risico's kunnen groter zijn als de hond erg oud of kwetsbaar is en de operatie misschien geen goede optie is als er tekenen zijn van kanker die zich naar andere organen verspreidt.
Het raadplegen van een oncoloog kan nuttig zijn voor deskundig advies. De oncoloog kan voorstellen dat er een CT-scan wordt uitgevoerd om te kijken of er mogelijk tekenen zijn van verspreiding van kanker om een beter geïnformeerde beslissing te nemen op basis van de bevindingen.
Als de oncoloog vindt dat chirurgie gerechtvaardigd is, zou het het beste zijn om het te laten doen door een chirurg die door het bestuur is gecertificeerd en op een plaats waar de hond een aantal nachten wordt gecontroleerd op complicaties zoals hartritmestoornissen.
Tegenwoordig zijn er geavanceerde nieuwe anesthetica die redelijk veilig zijn voor honden met CHF; er zijn echter altijd risico's met operaties en anesthesie en de hersteltijd. Palliatieve zorg is nog steeds een optie als de dingen te geavanceerd zijn en de kansen te groot zijn. Dit zijn dus allemaal dingen waar je over wilt praten als je met je dierenarts overlegt.
-
Hoe kan ik mijn hond laten eten?
Ik stel me voor dat je hond een natriumarm dieet volgt, of misschien een receptdieet. Ik weet niet hoe ernstig het hartfalen van uw hond is, maar recent onderzoek heeft aangetoond dat natrium mogelijk enig voordeel heeft bij subklinisch hartfalen. Zoek de menselijke studie op "Normaal natrium dieet vergeleken met natriumarm dieet bij gecompenseerd congestief hartfalen: is natrium een oude vijand of een nieuwe vriend?" Natuurlijk moeten voedingsmiddelen met een hoog natriumgehalte zoals menselijke snacks, kazen of vleeswaren worden vermeden, omdat deze een plotselinge piek in de natriumspiegel veroorzaken. Overleg met uw dierenarts over de problemen van uw hond met eten. Hij of zij kan eetluststimulerende middelen of een ander soort voedsel suggereren. Sommige honden doen het beter met ingeblikt voedsel. Als je hem droog aan het voeren bent, kijk dan of het merk dat je gebruikt ook een ingeblikte versie maakt die je kunt mixen met het droge. Hoewel het ideaal kan zijn om een dieet op recept te eten, kan uw dierenarts u misschien een ander dieet van hoge kwaliteit aanraden. Dat of u kunt een dierenarts die gespecialiseerd is in voeding vragen om een recept voor een uitgebalanceerd dieet dat u thuis kunt bereiden.
