Cervicale spondylomyelopathie, ook bekend als wobbler-syndroom, is een neurologische aandoening bij honden die hun cervicale wervelkolom of nekgebied beïnvloedt. Een compressie van het ruggenmerg en zenuwwortels, wobbler syndroom dankt zijn naam aan de karakteristieke "wiebelige" wandeling die honden aantastte meestal van de ziekte.
"Er zijn twee vormen van cervicale spondylomyelopathie," zei dr. Megan Steele, een veterinair inwoner van het Texas A & M College voor Diergeneeskunde en Biomedische Wetenschappen. "Er is een schijf-geassocieerde vorm die de compressie van het ventrale ruggenmerg veroorzaakt en dorsale, laterale bot- en gewrichtproliferatie die dorsolaterale compressie van het ruggenmerg veroorzaakt."
Wobbler-syndroom is meestal een progressieve ziekte die het vaakst voorkomt bij grotere hondenrassen, zoals Doberman Pinschers, Duitse Doggen en Mastiffs.
"Symptomen kunnen sterk variëren van milde nekpijn tot een onvermogen om in alle vier de ledematen te lopen," zei Dr. Steele. "Vaak is de zwakte van de bekkenledematen en ataxie of zwakte ernstiger dan in de thoracale ledematen. Een klassiek looppatroon met twee motoren wordt gezien bij honden met lage cervicale laesies, die een korte, schokkerige gang in de thoraxledematen veroorzaken en een lange, ingrijpende gang in de bekkenledematen."
Andere symptomen zijn vaak zwakte, moeite met opstaan uit een liggende) positie en mogelijk spierverlies. Klinische symptomen zijn meestal langzaam en geleidelijk aan, hoewel acute verergering kan optreden. Als uw hond tekenen van een van deze symptomen vertoont, met name moeite met lopen of ongebruikelijke nekpijn, is een bezoek aan de dierenarts voor een diagnose een aanrader.
Om uw hond goed te kunnen diagnosticeren voor wobbler-syndroom, kan uw dierenarts geavanceerde beeldvorming uitvoeren, zoals röntgenfoto's, computertomotherapie (CT) en myelografen om de mate van spinale compressie te karakteriseren. "Een definitieve diagnose wordt het best gesteld met een MRI, omdat dit ons de beste informatie geeft over wat er gebeurt met het ruggenmerg zelf, een structuur van zacht weefsel," zei Dr. Steele.
Behandeling voor weifelaar-syndroom, zoals voor veel andere stoornissen, is sterk afhankelijk van de locatie en de ernst van het probleem. Cervicale chirurgische procedures zijn meestal de aanbevolen behandelingsoptie voor de beste kans op verbetering, maar net als bij elke operatie is er altijd een risico op complicaties. Voor aangetaste honden waarbij chirurgie niet geschikt is, is medisch management een andere betrouwbare behandelingsoptie.
Medisch management is een levensvatbare behandelingsoptie bij honden met milde klinische symptomen of honden met compressie van het ruggenmerg op meerdere locaties, of met comorbiditeiten waardoor ze slechte chirurgische kandidaten zijn. Medisch behandelde honden moeten gedurende ten minste twee maanden een beperkte activiteit hebben, samen met nauwkeurige observatie en elke andere aanbevolen therapie. De doelen van medisch management zijn om adequate pijnbeheersing te bieden en hopelijk de verslechtering van de ziekte te vertragen of te voorkomen.
"Er zullen levensstijlveranderingen zijn, zoals lopen met een harnas in plaats van een neklood, het minimaliseren van ruw spel, en beperking van springen en het gebruik van trappen, die mogelijk gemaakt moeten worden," zei Dr. Steele. "Het implementeren van deze veranderingen in levensstijl, samen met revalidatie en pijnmanagement, kan een slagingspercentage van ongeveer 50 procent hebben."
Honden met progressieve symptomen die niet reageren op medisch management worden meestal geadviseerd om een operatie te ondergaan. "Chirurgisch succes is ongeveer 80 procent en met ernstig aangetaste dieren is de voorkeursbehandeling," zei Dr. Steele. "Het type en de locatie van de ziekte bepaalt het type chirurgische procedure dat wordt aanbevolen. Enkele veel voorkomende procedures die we uitvoeren zijn dorsale laminectomieën, ventrale gleuven en af en toe afleidende fusie."
Zelfs na zowel chirurgie als medisch management mogen sommige honden met het wobbler-syndroom nooit meer normaal lopen. In combinatie met fysiotherapie en postoperatieve zorg bieden deze behandelingen echter een aanzienlijke kans om de algehele kwaliteit van leven van uw beste vriend te verbeteren.
Over Pet Talk
Pet Talk is een service van het College of Veterinary Medicine & Biomedical Sciences, Texas A & M University. Verhalen kunnen op internet worden bekeken op vetmed.tamu.edu/pet-
Suggesties voor toekomstige onderwerpen kunnen worden gericht aan [email protected].
