- Katachtige hyperthyreoïdie is een aandoening die wordt veroorzaakt door de productie van te veel schildklierhormoon door een van beide schildklieren.
- De diagnose van feliene hyperthyreoïdie wordt gedaan door evaluatie van klinische symptomen, lichamelijk onderzoek en een of meer bloedtests op schildklierniveau.
- Een baseline-test op het schildklierniveau is een bloedtest die de hoeveelheid T4 (schildklierhormoon) in het bloed meet.
- Schildklierprofieltests meten een breder scala aan hormonen om een meer accurate beoordeling van de schildklierfunctie te geven dan de baseline-test op het schildklierniveau.
- Katachtige hyperthyreoïdie wordt behandeld met toediening van een dagelijkse orale pil, bestralingstherapie om het schildklierweefsel te vernietigen of chirurgische verwijdering van schildklierweefsel.
Wat is kattenhyperthyreoïdie?
Katachtige hyperthyreoïdie is de meest voorkomende glandulaire aandoening van katten ouder dan 8 jaar. De aandoening wordt meestal veroorzaakt door een goedaardige tumor in een of beide schildklieren, die zich aan weerszijden van de nek bevinden. Deze tumoren zorgen ervoor dat de schildklier overmatig schildklierhormonen produceert. In zeldzame gevallen (1% tot 2%) kunnen de tumoren kankerachtig zijn.
Schildklierhormonen zijn belangrijk voor het reguleren van het metabolisme. Wanneer een kat abnormaal hoge niveaus van circulerende schildklierhormonen heeft, neemt het metabolisme van de kat toe, wat leidt tot secundaire problemen die samenhangen met een verhoogde bloeddruk. Hoge bloeddruk kan andere organen beschadigen, zoals het hart, de nieren, de lever en de ogen.
Wat zijn de tekenen van katachtige hyperthyreoïdie?
Katten met hyperthyreoïdie kunnen enkele of alle van de volgende symptomen vertonen:
- Gewichtsverlies
- Verhoogde eetlust
- Diarree
- Verhoogd drinken en plassen
- Onverzorgde haarjas
- Hyperactiviteit
Diagnose van feliene hyperthyreoïdie begint met een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek. In sommige gevallen kan de dierenarts vergrote schildklier aan weerszijden van de nek van de kat voelen. Als hyperthyreoïdie wordt vermoed, zal de dierenarts bloedtests aanbevelen om de diagnose te bevestigen.
Wat is een baseline schildklierniveautest?
Een baseline-test op het schildklierniveau is een eenvoudige bloedtest om het niveau van het schildklierhormoon (T4) in het bloed te bepalen. Het is een goede screeningstest voor katten die tekenen hebben die verband houden met hyperthyreoïdie. Een hoog totaal T4-niveau bevestigt de diagnose van hyperthyreoïdie.
Wat is een schildklierprofieltest?
Af en toe kunnen katten met tekenen van hyperthyreoïdie normale of borderlineresultaten hebben op de baseline-test op het schildklierniveau. Het is mogelijk dat andere ziekten het T4-niveau verlagen. In dit geval kan uw dierenarts een schildklierprostaatest aanbevelen.
Deze bloedtest meet meestal verschillende hormonen, waaronder T3 (een ander schildklierhormoon), TSH (schildklierstimulerend hormoon) en vrij T4 (de hoeveelheid T4 die niet aan eiwit in het bloed is gebonden). Het vrije T4-niveau wordt niet zo gemakkelijk beïnvloed door andere ziekten en blijft over het algemeen hoog bij katten met hyperthyreoïdie. In vergelijking met de basistest van het schildklierniveau, kan het profiel een nauwkeuriger beoordeling van de schildklierfunctie opleveren. Omdat deze test duurder is, beginnen dierenartsen soms met de eenvoudige test van het schildklierniveau.
Uw dierenarts kan ook een T3-onderdrukkingstest voorstellen. Met deze test wordt een basislijn bloedmonster genomen, daarna krijgt de kat een T3-pil toegediend in de loop van 3 dagen, gevolgd door een andere bloedtest. Het resultaat kan helpen om gevallen van borderlinehyperthyreoïdie te diagnosticeren.
Hoe wordt hyperthyreoïdie behandeld?
Er zijn een aantal opties voor de behandeling van hyperthyreoïdie.
Een veel voorkomende medische behandeling voor hyperthyreoïdie katten is toediening van een orale pil genaamd methimazol. De pil moet dagelijks worden toegediend, meestal twee keer per dag, voor het leven van de kat. Periodiek testen van het baseline T4-niveau wordt aanbevolen, omdat aanpassingen van de dosering soms nodig zijn voor voortgezette behandeling van de aandoening. De meeste katten verdragen methimazol heel goed, maar bijwerkingen kunnen zijn braken en jeuk aan het gezicht.
Een tweede en meer permanente oplossing is de behandeling met radioactief jodium. Wanneer radioactief jodium wordt toegediend, vernietigt het het schildklierweefsel van de kat. Hoewel de procedure relatief veilig is, moet de kat tijdens de behandeling op een speciale plek blijven, wat 7 dagen of meer ziekenhuisopname kan vergen. Behandeling met radioactief jodium geneest meestal de conditie van de schildklier, dus er zijn geen pillen nodig.
Een andere behandelingsoptie is chirurgische verwijdering van de schildklier. Als al het abnormale weefsel is verwijderd, kan deze behandeling hyperthyreoïdie genezen. Er kunnen echter anesthesierisico's zijn bij oudere katten en de ingreep kan complicaties veroorzaken.
Wat zijn de voordelen van schildklieronderzoek?
Onbehandelde hyperthyreoïdie kan leiden tot hartfalen, plotselinge blindheid door hoge bloeddruk, chronisch braken en diarree en overlijden. Het testen van de schildklier kan helpen om feliene hyperthyreoïdie te diagnosticeren, zodat de juiste behandeling kan worden gestart en de effecten van de ziekte kunnen worden gematigd.
Dit artikel is beoordeeld door een dierenarts.
