Blastomycose is een schimmelinfectie die wordt veroorzaakt door het schimmelorganisme Blastomyces dermatitidis.
- De meeste honden krijgen blastomycose door het inademen van schimmelsporen.
- Behandeling met antischimmelmedicijnen is in de meeste gevallen succesvol en de aandoening is niet besmettelijk.
- Gewichtsverlies
- Verminderde eetlust
- hoesten
- Abnormale ademhaling (inclusief snelle of moeizame ademhaling)
- Ooginfectie / oogontsteking
- Open, drainerende huidwonden (voornamelijk op het gezicht, de neus en de voeten, maar de huid overal op het lichaam kan geïnfecteerd raken)
- Limpen (als de botten erbij betrokken raken)
- Koorts
- Vergrote lymfeklieren
Wat is blastomycose?
Blastomycose is een schimmelinfectie die wordt veroorzaakt door het schimmelorganisme Blastomyces dermatitidis (B. dermatitidis). De infectie vindt plaats in verschillende delen van de wereld, waaronder Europa, India en Midden-Amerika, maar in Noord-Amerika komen de meeste gevallen voor in de valleien van Ohio, Mississippi en Missouri. Er zijn ook gevallen gemeld in andere gebieden, zoals het zuiden van Canada en delen van de zuidelijke Verenigde Staten.
Blastomyces dermatitidis leeft in de bodem. Hoewel honden kan geïnfecteerd raken door een huidwond die vervuild raakt door aarde, de meeste honden krijgen blastomycose van inademen B. dermatitidis schimmelsporen. Zodra ze zijn ingeademd, worden de sporen op hun lichaamstemperatuur gist en veroorzaken ze een schimmelinfectie in de longen die longontsteking veroorzaakt. In sommige gevallen blijft de infectie in de longen, maar in veel andere gevallenB. dermatitidis gebruikt de bloedbaan om zich naar andere organen te verspreiden, zoals de ogen, huid en botten. Minder vaak kan de infectie zich uitbreiden naar de hersenen, het hart, de testikels en andere delen van het lichaam.
Blastomyces dermatitidis houdt van vocht, dus het organisme komt vaker voor in de buurt van meren, moerassen en rivieroevers. Het organisme doet het goed in zanderige, zure grond; organisch materiaal zoals rottend hout en dierlijke uitwerpselen bevorderen ook de groei van B. dermatitidis, net als zware regenbuien. Recente bouwwerkzaamheden of andere activiteiten die de bodem verstoren, kunnen de kans vergroten dat sporen in de lucht terechtkomen en worden ingeademd.
Blastomycose komt vaker voor bij honden dan bij mensen en is zeldzaam bij katten. De meeste getroffen honden leven in de buurt van water, omdat dat is waar de sporen waarschijnlijk zullen worden gevonden. De ziekte heeft de neiging jonge honden, jachthonden of werkhonden buitenshuis te beïnvloeden, hoogstwaarschijnlijk door verhoogde blootstelling aan B. dermatitidis sporen in plaats van genetische aanleg.
Wat zijn de klinische symptomen van blastomycosis?
Omdat blastomycose zoveel gebieden van het lichaam kan beïnvloeden, kunnen de klinische symptomen variëren, afhankelijk van waar de infectie is. Tekenen van blastomycosis kunnen het volgende omvatten:
Hoe wordt Blastomycosis gediagnosticeerd?
De resultaten van routinebloedonderzoeken, zoals het chemiepanel en het volledige aantal bloedcellen (CBC), zijn waarschijnlijk niet doorslaggevend, maar ze kunnen helpen andere aandoeningen uit te sluiten. Voor honden met ademhalingsproblemen kunnen röntgenfoto's (röntgenfoto's) nuttig zijn. De longveranderingen veroorzaakt door blastomycose kunnen echter lijken op die van andere soorten longontsteking of zelfs kanker. Evenzo kunnen röntgenfoto's van botten in getroffen honden veranderingen vertonen die lijken op botkanker of bacteriële botinfectie. In deze gevallen kan uw dierenarts aanbevelen monsters van long- of botweefsel in te dienen bij een diagnostisch laboratorium om een vermoedelijke diagnose van blastomycose te bevestigen.
Momenteel wordt cytologie beschouwd als de meest betrouwbare manier om blastomycose te diagnosticeren. Dit kan betekenen dat uw dierenarts een naald gebruikt om een klein aantal cellen uit een lymfeklier, huidwond of een ander deel van het lichaam te nemen en het monster voor onderzoek naar een diagnostisch laboratorium te sturen. Hoewel dit de geprefereerde diagnosemethode is, kunnen verschillende monsters nodig zijn om te worden bevestigd.
Schimmelcultuurtesten kunnen identificeren B. dermatitidis, dus dit kan nuttig zijn. Specifieke bloedtests om antilichamen voor te zoeken B. dermatitidis kan ook worden uitgevoerd, en er is ook een urinetest die de aandoening kan diagnosticeren bij ongeveer 90 procent van de geïnfecteerde honden. Uw dierenarts zal de beste diagnostische opties voor uw huisdier bespreken.
Behandeling en prognose (uitkomst)
Honden met ernstige longontsteking kunnen ziekenhuisopname vereisen voor zuurstoftherapie en intensieve verpleegkundige zorg. Honden die niet ernstig ziek zijn, kunnen meestal thuis worden behandeld. Antischimmelmedicijn behandelt de infectie met succes bij meer dan 75 procent van de honden. De meeste honden hebben echter enkele maanden behandeling nodig.
Omdat herstel lang duurt, bevelen veel dierenartsen huisdieren tijdens de behandeling aan om de reactie op medicatie te beoordelen. Sommige dierenartsen gebruiken de urinetest om de respons op de behandeling te controleren. Bij honden met een longontsteking kan uw dierenarts u aanraden om regelmatig radiografieën op de borst te herhalen om te zien of de afwijkingen in de longen verbeteren.
Meer dan 75 procent van de honden reageert op behandeling voor blastomycose, dus de kans op herstel is goed. Honden met hersenziekte of ernstige longontsteking overleven minder vaak. Ook sterven sommige honden met longontsteking tijdens de eerste behandelingsweek als gevolg van een ontstekingsreactie veroorzaakt door de dood van de B. dermatitidis organismen in de longen. Sommige honden die herstellen, ontwikkelen permanent littekenweefsel in hun longen.
Voor honden die de initiële infectie hebben overleefd, is ongeveer 20 procent recidief binnen de eerste paar maanden tot jaren na infectie. In 80 procent van die gevallen is een herhalingskuur succesvol.
Onderzoek wijst uit dat sommige honden blastomycose oplopen maar geen klinische symptomen ontwikkelen en beter worden zonder behandeling. Honden die wel tekenen van ziekte ontwikkelen, moeten echter een agressieve behandeling krijgen zoals aanbevolen door een dierenarts.
Kunnen mensen blastomycose krijgen?
Blastomycose is niet besmettelijk, dus mensen kunnen het niet van een zieke hond vangen en het kan niet van de ene hond naar de andere worden verspreid. Mensen kunnen echter worden blootgesteld door middel van inademing van sporen, net zoals honden dat kunnen. Dus een hond uitlaten in een gebied waar sporen aanwezig kunnen zijn, verhoogt het risico voor blootstelling van de mens. Huisdiereigenaren worden geadviseerd hun artsen op de hoogte te stellen als ze huid- of ademhalingsafwijkingen ontwikkelen en bij hun hond de diagnose blastomycose is gesteld.
Studies hebben aangetoond dat mensen ook kunnen worden geïnfecteerd door huidwonden als blootstelling aan vervuilde grond optreedt. Mensen worden ook geadviseerd om te voorkomen dat ze worden gebeten door geïnfecteerde honden.
Kan blastomycose worden voorkomen?
Er is momenteel geen vaccin om honden te beschermen tegen blastomycose, maar onderzoek om er een te ontwikkelen is aan de gang. Het voorkomen van blootstelling aan gebieden waar het organisme leeft, kan het risico op blastomycose verminderen, maar dit kan onpraktisch zijn, vooral voor honden die in de buurt van deze gebieden wonen.